Σε νέα εποχή εισέρχεται από αύριο ο τομέας της Υγείας στην Κύπρο. Μετά από πολλές προσπάθειες που κράτησαν δεκαετίας, τίθεται σε εφαρμογή η πρώτη φάση υλοποίησης του Γενικού Συστήματος Υγείας (ΓεΣΥ), μίας σημαντικής και μεγαλεπήβολης μεταρρύθμισης, η οποία θα είναι η μεγαλύτερη μετά την δημιουργία του Ταμείου Κοινωνικών Ασφαλίσεων.
Όπως πολλάκις έχει τονιστεί από τους αρμοδίους – Κυβέρνηση, Υπουργό Υγείας και Οργανισμό Ασφάλισης Υγείας – η έναρξη εφαρμογής του ΓεΣΥ αναμένεται πως θα συνοδευτεί με κάποια προβλήματα, για τα οποία, ωστόσο, υπάρχει αισιοδοξία ότι αυτά μπορούν να ξεπεραστούν μέσα από συνεργασία και αλληλοκατανόηση.
>>> ΟΛΗ Η ΡΟΗ ΕΙΔΗΣΕΩΝ BRIEF ΜΕ ΕΠΙΛΕΓΜΕΝΟ ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΟ <<<
Χθες (30/5), πάντως, τόσο ο Πρόεδρος της Δημοκρατίας, Νίκος Αναστασιάδης, όσο και ο Υπουργός Υγείας, Κωνσταντίνος Ιωάννου, επανέλαβαν την αποφασιστικότητα της Κυβέρνησης για εφαρμογή του Σχεδίου όπως αυτό έχει αποφασιστεί και ψηφιστεί από τη Βουλή, μη αποκλείοντας, όμως, εάν παραστεί ανάγκη, να προχωρήσουν σε νομοθετικές αλλαγές, με στόχο πάντοτε την επιτυχή εφαρμογή του ΓεΣΥ.
Υπενθυμίζεται πως, ο Πρόεδρος Αναστασιάδης είχε αναφέρει ότι «κάθε νέα μεταρρύθμιση, σίγουρα θα αντιμετωπίσει στην αρχή προβλήματα. Όταν έγινε η εισαγωγή του Ελάχιστου Εγγυημένου Εισοδήματος παρατηρήθηκαν προβλήματα. Στη διαδρομή του χρόνου έχουν επιλυθεί. Συνεπώς, κατά τον ίδιο τρόπο θα αντιμετωπιστούν και τα θέματα που αντιμετωπίζει το ΓεΣΥ», συνέχισε τονίζοντας, δε, πως «αν παρατηρηθούν - ακόμα και οι πρόνοιες του νόμου το προβλέπουν - οποιεσδήποτε αναγκαίες αλλαγές, εναπόκειται σε όλους, εφόσον διαπιστώσουμε κάποια προβλήματα, να προβούμε και στις αναγκαίες νομοθετικές μεταρρυθμίσεις ή αλλαγές».
Από την πλευρά του, ο Υπουργός Υγείας είχε αναφέρει πως, «γνωρίζω καλά ότι η έναρξη της 1ης φάσης του ΓεΣΥ θα συνοδευτεί από κάποια προβλήματα. Δεν θα μπορούσε άλλωστε να αρχίσει μια τόσο μεγάλη κοινωνική μεταρρύθμιση χωρίς δυσκολίες. Είμαστε όμως έτοιμοι να εντοπίσουμε και να επιλύσουμε τα όποια προβλήματα θα προκύψουν με γνώμονα το καλό των ασθενών συμπολιτών μας», τόνισε. Περαιτέρω σημείωσε πως, οι παρατηρήσεις και οι προβληματισμοί που εξέφρασαν οργανωμένοι φορείς και εκπρόσωποι ασθενών λήφθηκαν, λαμβάνονται και θα λαμβάνονται υπόψην, εκφράζοντας την βεβαιότητα πως, «στο ίδιο εποικοδομητικό κλίμα θα συνεχίσουμε να αναζητούμε τρόπους για βελτίωση του Συστήματος στη βάση της νομοθεσίας που ψηφίστηκε ομόφωνα από τη Βουλή».
Οι δύο φάσεις εφαρμογής του ΓεΣΥ
Αξίζει να σημειωθεί πως, κατά την πρώτη φάση του ΓεΣΥ, δηλαδή από την 1η Ιουνίου 2019 έως και την 31η Μαΐου 2020, θα προσφέρονται στους δικαιούχους υπηρεσίες εξωνοσοκομειακής φροντίδας υγείας, δηλαδή την παροχή υπηρεσιών φροντίδας υγείας από προσωπικούς και ειδικούς ιατρούς, φαρμακοποιούς και εργαστήρια την 1η Ιουνίου 2019.
Κατά τη δεύτερη και τελική φάση εφαρμογής του ΓεΣΥ, η οποία θα τεθεί σε εφαρμογή την 1η Ιουνίου 2020, οι δικαιούχοι θα απολαμβάνουν ισότιμα και καθολικά όλες τις υπόλοιπες υπηρεσίες φροντίδας υγείας, δηλαδή την ενδονοσοκομειακή φροντίδα υγείας, τη φροντίδα υγείας από άλλους επαγγελματίες υγείας (κλινικούς διαιτολόγους, εργοθεραπευτές, λογοπαθολόγους, φυσιοθεραπευτές και κλινικούς ψυχολόγους), νοσηλευτές και μαίες, τα Τμήματα Ατυχημάτων & Επειγόντων Περιστατικών, τις υπηρεσίες ασθενοφόρων, τους οδοντιάτρους, την ανακουφιστική φροντίδα υγείας και την ιατρική αποκατάσταση.
Οι εισφορές-συνεισφορές
Υπενθυμίζεται, εξάλλου, πως οι εισφορές για την πρώτη φάση άρχισαν να συλλέγονται από την 1η Μαρτίου του 2019, ενώ για την πλήρη εφαρμογή του ΓεΣΥ θα αρχίσουν να συλλέγονται από την 1η Μαρτίου του 2020. Υπενθυμίζεται πως, οι εισφορές ανά κατηγορία δικαιούχων έχουν ως εξής:
Σημειώνεται πως, το μέγιστο συνολικό ετήσιο ποσό για κάθε φυσικό πρόσωπο πάνω στο οποίο θα καταβάλλονται εισφορές, είναι το ποσό των €180.000. Σε περίπτωση που φυσικό πρόσωπο δεν είναι φορολογικός κάτοικος Κύπρου, θα καταβάλλει εισφορές μόνο για τα εισοδήματα, αποδοχές και συντάξεις του που πηγάζουν από την Κυπριακή Δημοκρατία, εξαιρουμένων των μερισμάτων και τόκων.
Σημειώνεται, επίσης, πως κατά τη λήψη υπηρεσιών φροντίδας υγείας, όπου εφαρμόζεται, οι δικαιούχοι θα καταβάλλουν απευθείας στους παροχείς για τις υπηρεσίες που θα λαμβάνουν:
Α. Συμπληρωμή
Η καταβολή συμπληρωμής αποτελεί διεθνή βέλτιστη πρακτική η οποία αποσκοπεί στη διαμόρφωση υπεύθυνης συμπεριφοράς από μέρους των ασθενών και των παροχέων υπηρεσιών φροντίδας υγείας και στην αποφυγή της κατάχρησης των παρεχόμενων υπηρεσιών. Για τις υπηρεσίες φροντίδας υγείας στις οποίες θα εφαρμόζεται συμπληρωμή, ο δικαιούχος θα καταβάλλει απευθείας στους παροχείς των υπηρεσιών το καθορισμένο ποσό, το οποίο θα αποτελεί μέρος της αμοιβής των παροχέων.
Οι υπηρεσίες φροντίδας υγείας για οποίες καταβάλλεται συμπληρωμή καθώς και το ύψος της συμπληρωμής παρατίθενται πιο κάτω:
*Σημείωση 1: Στις περιπτώσεις όπου οι υπηρεσίες φροντίδας υγείας παρέχονται στα πλαίσια ενδονοσοκομειακής φροντίδας υγείας δεν καταβάλλεται συμπληρωμή.
*Σημείωση 2: Η συνολική μέγιστη δυνατή χρέωση ανά κατηγορία εργαστηριακών εξετάσεων είναι δέκα ευρώ (10€).
Αξίζει, ακόμη, να τονιστεί για κάθε δικαιούχο θα καθοριστεί μέγιστο ετήσιο ποσό συμπληρωμής έτσι ώστε να διασφαλίζεται η προστασία των ευάλωτων ομάδων (π.χ. άτομα με χαμηλά εισοδήματα ή/και αυξημένες ανάγκες ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης) και η απρόσκοπτη πρόσβαση του πληθυσμού στις υπηρεσίες φροντίδας υγείας. Το μέγιστο ετήσιο ποσό συμπληρωμής θα ανέρχεται στα €75 για τους λήπτες Ελάχιστου Εγγυημένου Εισοδήματος, τους χαμηλοσυνταξιούχους και τα παιδιά κάτω των 21 ετών και στα €150 για τον υπόλοιπο πληθυσμό.
B. Συνεισφορά Ι και ΙΙ
Οι δικαιούχοι θα καταβάλλουν συνεισφορά Ι στην περίπτωση που επισκέπτονται ειδικό ιατρό χωρίς παραπεμπτικό από τον προσωπικό τους ιατρό, όπως παρατίθεται πιο κάτω:
Σημειώνεται, ακόμη, πως στις περιπτώσεις όπου καταβάλλεται Συνεισφορά Ι δεν θα καταβάλλεται Συμπληρωμή για την ίδια επίσκεψη. Η Συνεισφορά Ι καταβάλλεται απευθείας από τον δικαιούχο στους παροχείς και αποτελεί μέρος της αμοιβής των παροχέων.
Στις περιπτώσεις, δε, όπου οι δικαιούχοι επιλέγουν ακριβότερο φάρμακο από αυτό που καλύπτει πλήρως το ΓεΣΥ, θα καταβάλλουν Συνεισφορά II, η οποία ισούται με τη διαφορά μεταξύ της τιμής του φαρμάκου που καλύπτει πλήρως το ΓεΣΥ και της τιμής του φαρμάκου που επιλέγει ο ασθενής. Η Συνεισφορά ΙΙ θα καταβάλλεται επιπρόσθετα της Συμπληρωμής ή της Συνεισφοράς Ι.
Εξαιρέσεις από συμπληρωμές
Τονίζεται, τέλος, πως από την υποχρέωση καταβολής συμπληρωμής για τις προσφερόμενες υπηρεσίες εντός ΓεΣΥ, εξαιρούνται οι πιο κάτω ομάδες του πληθυσμού:
- Εθνοφρουροί, περιλαμβανομένων των κληρωτών στρατιωτών, αξιωματικών και υπαξιωματικών που υπηρετούν τη θητεία τους στην ΕΛΔΥΚ.
- Ανάπηροι αγώνων που λαμβάνουν χορηγήματα από το Ταμείο Ανακούφισης Παθόντων ή άλλο ταμείο που δημιουργήθηκε με βάση τους εκάστοτε ισχύοντες Νόμους ή Κανονισμούς.
- Εξαρτώμενοι αγνοουμένων, αναπήρων αγώνων ή πεσόντων.
- Άτομα που κατέχουν ταυτότητα νοσηλείας η οποία εκδόθηκε από την Επιτροπή Ανακούφισης Παθόντων.
- Αιχμάλωτοι πολέμου του 1974 και οι εξαρτώμενοι τους.
- Ασθενείς που πάσχουν από σοβαρή ψυχική διαταραχή, σύμφωνα με τις διατάξεις του περί Ψυχιατρικής Νοσηλείας Νόμου, περιλαμβανομένων και των ασθενών που λαμβάνουν αντιψυχωσικά φάρμακα με διάγνωση τη σχιζοφρένεια.
- Άτομα με νοητική αναπηρία, σύμφωνα με τις διατάξεις του περί Ατόμων με Νοητική Αναπηρία Νόμου.
- Ένοικοι ιδρυμάτων για παιδιά με ειδικές ανάγκες.
- Παιδιά που είναι εμπιστευμένα στη φροντίδα και παρακολούθηση των Υπηρεσιών Κοινωνικής Ευημερίας.
- Υπόδικοι, κατάδικοι και άτομα υπό σύλληψη.
- Οι ανασφάλιστοι ηλικιωμένοι Έλληνες πολίτες που ζουν στην Κύπρο σύμφωνα με την Απόφαση του Υπουργικού Συμβουλίου με αρ. 75759, ημερομηνίας 18.9.2013.
- Ηλικιωμένη χανσενική ασθενής σύμφωνα με την Απόφαση του Υπουργικού Συμβουλίου με αρ. 75759, ημερομηνίας 18.9.2013.
>>> ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΟΛΕΣ ΤΙΣ ΕΡΕΥΝΕΣ & ΑΝΑΛΥΣΕΙΣ ΤΗΣ BRIEF <<<
Σημειώνεται, τέλος, πως αύριο με αφορμή την έναρξη της πρώτης φάσης του ΓεΣΥ, η Brief θα παρουσιάσει ακόμη πιο λεπτομερές ρεπορτάζ σε σχέση με το θέμα, συμβάλλοντας με αυτόν τον τρόπο στην καλύτερη ενημέρωση του κοινού αναφορικά με την μεγάλη και σημαντική για τον τόπο μεταρρύθμιση. Για περισσότερες πληροφορίες, πάντως, μπορείτε να επισκέπτεστε και την επίσημη ιστοσελίδα για το ΓεΣΥ.